
3月18日,贺州广济医院与中国人民解放军联勤保障部队第924医院共建消化内科专科联盟,借助专科联盟的力量,贺州广济医院在第924医院消化内科贺学强、黄应文等专家的悉心指导下,成功开展经口胆胰管镜诊疗技术。这一成果,标志着贺州广济医院的胆胰管疾病的诊疗正式迈入“直视、精准”的崭新时代,极大提升了医院在胆胰疾病诊疗方面的水平。

近期,贺州广济医院就凭借这项技术,成功救治了两位患者。
一位60岁的女性患者因腹痛伴发热入院,该患者有胆囊结石手术史,检查显示患有急性胰腺炎、胰管扩张,不能排除胰管肿瘤病变。消化内科主任吕赋带领团队运用经口胆胰管镜诊疗技术,发现副胰管扩张明显,管壁有较多白色绒毛样增生,管腔内充满乳白色胶冻样物。医生用7F胆道引流管抽出胰液送检,反复用胰管镜冲洗,冲出大量胶冻样物,随后在胰管镜直视下,用超细胰胆组织取样钳取活检组织送检。手术过程顺利,患者术后恢复良好。
另一位56岁女性患者,两年前因胆囊癌行ERCP支架植入术,近期因“皮肤巩膜黄染、反复腹痛、发热”在贺州广济医院消化内科住院。腹部CT提示胆管肿瘤伴狭窄、化脓性胆管炎、胆总管多发结石、十二指肠球部溃疡。消化内科医疗团队经过充分评估,决定为患者实施经口胆道镜取石,在ERCP基础上进行经口胆道镜探查及胆道灌洗治疗。在胆道子镜的清晰视野下,医生发现两年前植入的支架梗阻,经过经口胆道镜精准定位及直视检查,成功为患者放置了新胆道支架。这一先进诊疗方式让医生对胆管内情况一目了然,为患者后续治疗提供了极大的指导。
专科联盟的建立,整合了优质医疗资源,促进了先进技术的下沉与普及。通过专家的指导与交流,贺州广济医院得以引入经口胆胰管镜诊疗技术,为当地患者带来了更精准、更高效的医疗服务。
在医疗技术不断发展的今天,经口胆胰管镜微创技术为胆胰疾病的治疗带来了新的曙光。这项技术,也被称作“镜中镜”胆道子镜技术,是基于ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)发展而来的先进诊疗手段。这项技术的应用,成功攻克了诸多临床难题,具体包括:困难胆管结石、ERCP取石术后的残余结石、不明原因的胆道狭窄、急性胆囊炎、恶性胆管病变的诊断及消融治疗、胰腺导管内乳头状黏液肿瘤,以及困难胰管结石等。操作时,医生将胆道内镜通过十二指肠镜送入胆胰管内,医生由此能够在直视状态下,清晰观察胆管和胰管内部情况,精准地进行诊断与治疗。
经口胆胰管镜微创技术之所以备受关注,得益于其显著优势:一是直视彻底,该技术能够实现彻底干净的取石效果;二是微创舒适,具有省时、省力、痛苦小的特点;三是精准活检,胆道子镜采用先进光学技术,可直接观察、诊断胆胰系统病变,使取石更彻底,诊断更明确。可以说,经口胆胰管镜直视下的操作,为众多胆胰系统疾病的临床诊治开辟了新途径。